最近大家可能都看到過(guò)這樣一條消息，北京泰德制藥股份有限公司的凱立通利馬前列素片上市了，這款藥能改善獲得性腰椎管狹窄癥主觀癥狀（疼痛和麻木感）和行走能力，是治療腰椎管狹窄癥的藥物。下面我們就一起來(lái)了解一下凱立通利馬前列素片的功效，以及它治療腰椎管狹窄癥方面的優(yōu)勢(shì)。

凱立通利馬前列素片的功效

想要了解凱立通利馬前列素片的功效就不得不提到它的主要成分，利馬前列素。利馬前列素是一種人工合成的前列腺素E1衍生物，即前列地爾的衍生物，它能夠增加環(huán)磷酸腺苷（cAMP）含量、抑制血栓素A2（TXA2）生成，具有血管擴(kuò)張、增加血流和抑制血小板聚集與黏附的作用，可增加神經(jīng)組織的血流供應(yīng)、改善神經(jīng)功能。利馬前列素抑制血小板凝集和黏附的活性是前列地爾的10倍以上。

由于消化系統(tǒng)酶的破壞，傳統(tǒng)的前列腺素類藥物易被分解代謝，一般口服無(wú)效，利馬前列素具有特殊的結(jié)構(gòu)，外部阿法環(huán)糊包合，口服可以發(fā)揮藥理作用，提高了臨床的適應(yīng)性，是最早用于循環(huán)系統(tǒng)的口服前列腺素類藥物。臨床應(yīng)用的藥物劑型為利馬前列素阿法環(huán)糊精片，也就是今天要說(shuō)的凱立通。

凱立通利馬前列素片的功效具體體現(xiàn)在，改善末梢循環(huán)障礙；增加血液流量和提高皮膚溫度；降低血小板的黏附性和抑制血小板聚集；抗血栓形成；增加神經(jīng)組織血流量；改善神經(jīng)功能；改善痛覺(jué)過(guò)敏作用；改善步態(tài)失常等作用。因此對(duì)于腰椎管狹窄引起的腰椎神經(jīng)組織受壓、血液循環(huán)障礙導(dǎo)致的下肢疼痛及麻木神經(jīng)源性跛行、腰痛等癥有顯著療效。

國(guó)際廣泛認(rèn)可的《北美脊柱外科學(xué)會(huì)(NASS)循證醫(yī)學(xué)臨床指南：腰椎管狹窄癥診治》推薦利馬前列素較依托度酸治療LSS療效更優(yōu)，為2級(jí)證據(jù)支持，同時(shí)利馬前列素在日本是治療腰椎管狹窄癥的首選藥物，均肯定了其療效。

研究顯示，伴間歇性跛行的腰椎管狹窄癥患者，使用利馬前列素或依托度酸持續(xù)治療6周后，利馬前列素能顯著改善LSS患者疼痛、麻木等癥狀、生活質(zhì)量和日常生活能力都有明顯提升，而依托度酸則僅僅減輕了疼痛，其他改善不顯著。

中國(guó)腰椎管狹窄癥患者使用凱立通或安慰劑治療8周，結(jié)果顯示，接受凱立通治療的患者JOA（日本骨科協(xié)會(huì)評(píng)估治療分?jǐn)?shù)，主要用于評(píng)價(jià)人體功能性障礙）自覺(jué)癥狀評(píng)分改善率顯著優(yōu)于安慰劑，兩組不良反應(yīng)發(fā)生率無(wú)顯著性差異。

一項(xiàng)單臂研究評(píng)估了利馬前列素對(duì)19例腰椎管狹窄癥患者減壓術(shù)后下肢殘留疼痛的臨床療效，其中患者從手術(shù)到開始服用利馬前列素的平均時(shí)間為4-64周，結(jié)果顯示利馬前列素是治療腰椎管狹窄癥患者減壓術(shù)后下肢殘留疼痛的有效手段。

凱立通利馬前列素片的功效全面、療效顯著，不僅可以用于治療腰椎管狹窄癥，對(duì)于與血栓閉塞性脈管炎相關(guān)的各種缺血性癥狀、頸椎病、腰椎術(shù)后殘余癥狀、腕管綜合征、雷諾綜合征，以及勃起功能障礙等疾病也有不錯(cuò)的治療效果，受到了廣大醫(yī)生和患者的認(rèn)可，相信未來(lái)研究人員還會(huì)挖掘出它更多的功效，造福廣大患者。