在老齡化社會(huì)的大背景下,獨(dú)居老人的健康問(wèn)題日益凸顯,冠心病作為常見(jiàn)的老年心血管疾病,一旦發(fā)作,對(duì)獨(dú)居老人而言,往往是一場(chǎng)生死考驗(yàn)。獨(dú)居老人身
手術(shù)結(jié)束后傷口疼痛或是傷口愈合后瘢痕疼痛都是常見(jiàn)的現(xiàn)象,有的人疼痛感伴隨一段時(shí)間就會(huì)消失。但是還有少部分病人傷口長(zhǎng)好了,疼痛卻一直存在,甚至愈演愈烈。下面詳細(xì)分析一下,這是什么原因,手術(shù)傷口瘢痕疼痛多久能好?
手術(shù)傷口瘢痕疼痛包括兩個(gè)原因:
1、瘢痕卡壓神經(jīng):我們?nèi)庋劭吹降闹皇瞧つw表面的刀口,但其實(shí)刀口下面的淺層、深層肌肉甚至肌腱、神經(jīng)、血管都受到了切割、剝離。在術(shù)后恢復(fù)中,表面皮膚的不斷愈合肉眼可見(jiàn),深層的組織其實(shí)也在默默修復(fù)。
手術(shù)后傷口的愈合主要依靠肉芽組織增生和瘢痕形成,肉芽組織從傷口底部及邊緣長(zhǎng)出填平傷口,肉芽組織中沒(méi)有神經(jīng),并不會(huì)疼痛。但是瘢痕在形成的過(guò)程中可能會(huì)卡壓了原本經(jīng)過(guò)的神經(jīng),影響了瘢痕下神經(jīng)的愈合。
正是由于這些瘢痕或者粘連對(duì)神經(jīng)造成了卡壓,才會(huì)引起患者長(zhǎng)時(shí)間的疼痛或者感覺(jué)過(guò)敏。
2、神經(jīng)截?cái)嗪笤錾纳窠?jīng)瘤:在常規(guī)的手術(shù)操作中,大的神經(jīng)肉眼可見(jiàn),基本不會(huì)被損傷,但細(xì)小的感覺(jué)神經(jīng)很有可能遭到破壞。
神經(jīng)瘤并不是普通的腫瘤,它是由于在手術(shù)中神經(jīng)被切斷后,斷端異常增生形成的膨大。做個(gè)形象的比喻,神經(jīng)本來(lái)像一條“電線”,被切斷后斷端膨大,變成了像藤上長(zhǎng)了個(gè)西瓜。神經(jīng)瘤的神經(jīng)興奮性異常活躍,因此患者會(huì)感到持續(xù)性或間斷性的劇烈疼痛。
手術(shù)傷口瘢痕疼痛怎么辦
手術(shù)或非手術(shù)創(chuàng)傷由于損傷周圍神經(jīng)可導(dǎo)致慢性神經(jīng)病理性疼痛,引發(fā)手術(shù)傷口瘢痕疼痛。得百寧利多卡因凝膠貼膏可用于手術(shù)傷口瘢痕疼痛的治療,有效降低疼痛強(qiáng)度并且顯著減小疼痛面積。術(shù)后急性期疼痛使用,還可以減少靜脈鎮(zhèn)痛藥的用量,減少不良反應(yīng)。創(chuàng)口愈合后瘢痕仍有疼痛者也可以使用利多卡因凝膠貼膏來(lái)緩解疼痛。
多項(xiàng)研究證實(shí),利多卡因凝膠貼膏改善手術(shù)傷口瘢痕疼痛效果明顯且持久。術(shù)后瘢痕疼痛是痛覺(jué)過(guò)于敏感和這種敏感向損傷周圍組織的異常擴(kuò)散,抑制或逆轉(zhuǎn)傳入神經(jīng)沖動(dòng)引起的中樞神經(jīng)元興奮性能有效緩解患者疼痛。
利多卡因可阻斷電壓門(mén)控鈉離子通道,減少損傷后初級(jí)傳入神經(jīng)的異位沖動(dòng),從而減少患者痛覺(jué)。對(duì)單藥治療無(wú)效或起效慢的患者,采用利多卡因貼劑和其他藥物聯(lián)合治療更能有效緩解疼痛。
利多卡因凝膠貼膏用于治療創(chuàng)傷后神經(jīng)病理性疼痛證據(jù)明確,創(chuàng)傷后神經(jīng)病理性疼痛患者可早期、長(zhǎng)期使用利多卡因凝膠貼膏來(lái)控制疼痛。
手術(shù)傷口瘢痕疼痛多久能好
手術(shù)傷口瘢痕疼痛大約需要2周左右的恢復(fù)時(shí)間,不同的患者由于身體原因,傷口大小,恢復(fù)時(shí)間也有所不同。傷口愈合后,有可能出現(xiàn)長(zhǎng)期慢性疼痛的可能性。患者需要遵循醫(yī)囑確定用藥時(shí)長(zhǎng),足量、足療程用藥才不會(huì)引起疼痛反復(fù),延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間。
關(guān)于“手術(shù)傷口瘢痕疼痛是什么原因,手術(shù)傷口瘢痕疼痛多久能好”等問(wèn)題已經(jīng)為大家進(jìn)行了詳細(xì)的介紹。如果患者反復(fù)出現(xiàn)手術(shù)后疤痕疼痛的癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥用藥,以免延誤病情,遷延不愈。